当您成为准妈妈的时候,面对分娩的过程,内心难免充满紧张与不安。临产时,体内激素发生变化会引起子宫收缩——从无规律到有规律。子宫宫缩时子宫肌纤维强烈收缩,以及宫腔压力驺增,产生神经冲动并向中枢传导而产生的剧烈疼痛,大部分的疼痛分级都是10级。请先别怕!一起来了解下无痛分娩!
什么是无痛分娩?
无痛分娩是一个最佳的分娩期盼,在医学上称为分娩镇痛,是通过一系列医疗手段减轻或消除分娩过程中的疼痛。它包括:非药物性镇痛和药物性镇痛两大类,目前最常用且镇痛效果最确切的是椎管内分娩镇痛,这也是目前公认镇痛效果最理想的方法。
什么是椎管内镇痛?
在每个人的背部脊髓内,有两个由筋膜分开的腔隙:蛛网膜下腔和硬膜外腔。所有传递疼痛的神经都会在这里汇集。麻醉医生通过精确的操作将一根细管置入相应的腔内,并通过细管将镇痛药物准确的注入腔内,就可以达到暂时阻断疼痛的传递,从而有效缓解分娩疼痛。
最常用的镇痛方式:硬膜外自控镇痛(PCEA) 这是最接近理想状态的分娩镇痛方式。
它的适应症:无硬膜外禁忌症、产妇自愿、无剖腹产指征。
禁忌症(椎管内阻滞的禁忌症):产妇拒绝、经产科医生评估不能进行阴道分娩者、产科异常情况(脐带脱垂,宫缩乏力或异常,前置胎盘,头盆不称,骨盆异常等)、凝血机制异常(PLT≥80*109/L,阿司匹林停用7天,低分子肝素24h)、穿刺感部位及全身性感染、产妇无法配合穿刺操作、严重低血容量,神经系统疾病。
无痛分娩是什么感受呢?
麻醉医生会先用最小的细针进行局部麻醉,产妇只会感觉轻微的胀麻感,只要放松配合,整个过程很快就能完成。无痛分娩的药物浓度大概只有剖宫产麻醉药物浓度的十分之一。非常安全!
无痛分娩有哪些优点?
降低产妇应激反应、让准妈妈不再经受疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后疲惫、在时间最长的第一产程得到休息、减少产妇分娩时的痛苦,优生医学发展的需要、
减少社会因素剖宫产率,提高自然分娩率、减少疼痛给母婴带来的不良影响。
常见问题解答
Q:椎管内镇痛会影响宝宝吗?
A:不会,实施无痛分娩的首要原则是保障母亲和胎儿的安全,进入胎盘的药物微乎及微。
Q:椎管内镇痛会影响产妇的宫缩产程以及干扰产妇分娩时使劲吗?
A:不会!虽然很多妈妈会感觉双腿微微发麻,但是,由于无痛分娩的药物浓度很低,通常不影响走路和分娩时使劲。很多妈妈怕顺产时不顺利,导致顺转剖宫产。自然分娩是否转变为剖腹产,与是否进行无痛分娩没有必然的联系,它取决于胎儿头盆是否相称,是否异常胎位,脐带绕颈或胎儿宫内窘迫等产科因素。如果需要转为剖宫产,已有的硬膜外导管可以直接用于麻醉,省去再次椎管穿刺的时间,更加有效便捷。
产妇提出镇痛要求→产科医生、助产士评估→通知麻醉医生→确定镇痛方案 →告知相关事项及风险→签订知情同意书,准备药品及监护设备→助产士开放外静脉→开启舒适的无痛之旅。
我们希望,在您成为勇敢而伟大的母亲的道路上,能够更加从容、安心的感受与宝宝相间的每一个珍贵时刻。
官方微信公众号