十月怀胎，一朝分娩，越来越多孕妈在怀孕初期就开始关注这样一个问题：如果生娃时需要做剖宫产手术，到底选择“半麻”好，还是选择直接睡醒就抱娃的“全麻”好？现在我们就来和孕妈们聊聊这两类麻醉方式的优缺点。
传说中的“半麻”专业称呼为“椎管内麻醉”。它通过穿刺针从腰椎间隙将麻药注入椎管内，让待产孕妈腹部以下的痛觉及活动能力暂时性的消失，而对孕妈胸部、上肢和大脑却没有任何影响。在剖宫产手术的过程中待产孕妈能与产科医师或是麻醉医师无拘无束的畅所欲言，能第一时间聆听宝宝来到人世间第一声的啼哭，感受第一刻见证新生命的幸福和喜悦。
椎管内麻醉尤其是腰硬联合麻醉，其优点较多，包括麻醉起效快、麻醉平面可控性强、无返流误吸的风险、局麻药物对新生儿几乎没有任何影响等。但这类麻醉也存在一定的风险，包括可能会发生穿刺后头疼、严重低血压、恶心呕吐等风险。因此对于没有椎管内麻醉禁忌症的孕妈们，还是首选椎管内麻醉哦。放心！经验丰富的麻醉医师会竭尽全力地将这些风险降到最低。
但是如果孕妈们存在脊柱畸形、精神异常难以配合如图所示的体位、孕期发现凝血功能异常或者产科危急重症需要紧急剖宫产的情况，那么需要“全麻”来为您的剖宫产手术保驾护航。
“全麻”即全身麻醉的简称。当麻醉药品进入体内，“5、4、3、2、1……”，孕妈迅速进入睡眠模式，同时需要在咽喉部放置气管导管来帮助呼吸。全身麻醉具有起效快、保障通气、舒适度高等优点，但也存在反流误吸、拔管困难等缺点。无论是从经济上还是孕妈体验上，“全身麻醉”并不作为剖宫产手术的优先选择。所以各位孕妈，如果不是因为医学原因必须要选择全身麻醉，一定不要因为惧怕手术过程，就想要用全身麻醉来逃避。“睡醒就抱娃”实际上错失您对宝宝第一时间降临的美妙感受！当然，如果经过充分评估，只能使用全身麻醉的孕妈，也不要太担心。在实施全身麻醉的剖宫产手术过程中，麻醉医师会全程监护陪伴孕妈的安全。
同时提醒各位孕妇，为了预防反流误吸，剖宫产手术前需要禁食。对于没有合并症的择期（非紧急）剖宫产，麻醉前禁止饮用清液体至少2小时，禁食固体食物6~8小时。也有孕妈会问，如果是由顺产中转的剖宫产，刚吃得饱饱的，储存体力准备生娃，突发情况被迫剖宫产，没有禁食怎么办呢？不用担忧，对于急诊饱腹或者全身麻醉的孕妈，麻醉老师会使用抑吐的药物，做好防治反流误吸的应对措施，全程监护孕妇的生命体征，守护孕妈和宝宝的安全。
最后，选择无论哪种麻醉方式，都需要充分评估孕妈的全身情况，最终由产科医师和麻醉科医师共同决定麻醉方式。不管是“半麻”还是“全麻”，确保母婴安全是我们医生的最终目标！
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