手术顺利结束了,恭喜您闯过了最重要的一关!当您或您的家人从麻醉中醒来,除了身体的疼痛,最让人放心不下的,恐怕就是伤口。该怎么洗澡?会不会感染?什么时候能长好?
请您放心,您不是一个人在战斗。这道伤口的愈合之路,需要医生的精湛技术,更需要您和家人科学、细心的呵护。这份指南,就是您可靠的“术后护理伙伴”。让我们一起来学习,如何给这份“生命的印记”最好的呵护。
一、保持伤口清洁干燥
1、避免沾水:在伤口未完全愈合前,严禁沾水,洗澡应采用擦浴方式,避开伤口部位。不可进行盆浴或游泳,防止污水侵入引发感染。
2、定期更换敷料:按照医嘱定期更换伤口敷料。
二、密切观察伤口状况
1、日常查看:每天观察伤口有无渗血、渗液,若发现渗出增多或颜色鲜红,需及时处理。留意伤口有无红肿、疼痛加剧情况,正常愈合时伤口可能有轻微疼痛和红肿,但范围应逐渐减小,若疼痛和红肿加剧,可能是感染信号。
关注特殊情况:观察伤口周围皮肤温度,若升高、有异常分泌物或出现异味,很可能是感染迹象,应立即就医。若伤口处纱布上血液已干且无新鲜出血,可暂不处理;若有持续血液渗出,需尽快前往医院 。

2、避免搔抓与牵拉:不要随意触摸、搔抓伤口,防止抓破皮肤引发感染。日常活动、穿衣等过程中,避免衣物等对伤口的过度摩擦,避免剧烈运动牵拉伤口,咳嗽或身体活动时,尽量用手轻轻护住伤口,减少张力对伤口的影响 。
3、正确处理引流管相关问题:若术后留置胸腔引流管并带管出院的患者,要妥善固定,避免牵拉、打折、受压、滑脱、扭曲。下床活动时,确保引流瓶低于插管处,防止返流。若引流管脱落,应顺皮方向用无菌纱布按压;管路从连接处脱出,立即反折管路并固定,防止空气进入,随后拨打120前往急诊处理 。
三、关注愈合进程与复诊
1、了解愈合时间:一般胸壁切口术后三周左右拆线(具体时间遵医嘱),可前往创面诊疗门诊(门诊三楼)换药室拆线。拆完线后约一周,待切口愈合至与正常皮肤组织相近,方可洗澡。
2、保持环境与个人卫生:居家环境需要保持空气清新、温湿度适宜,定期通风换气。患者应保持皮肤清洁,尤其是伤口周围皮肤,避免沾水。若需擦身,注意避开伤口部位。
3、增强机体抵抗力:鼓励患者摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,以促进伤口愈合。保证患者充足睡眠,有利于身体恢复,提高免疫力,降低感染风险。糖尿病等需要特殊饮食的患者需要遵医嘱进食。
4、按时复诊:牢记医生安排的复查时间(详见出院证最下方有出院医嘱),按时前往医院进行检查,以便医生了解伤口愈合情况及身体恢复状况,及时调整治疗方案。出现以下类似伤口及时咨询医生或创面诊疗门诊。


5、心理支持:胸腔镜术后患者可能因担心伤口愈合情况产生焦虑情绪,患者应及时调整心态,了解伤口正常的愈合过程,有瘢痕也不可怕,可待伤口愈合后使用预防瘢痕的产品。加强康复信心。
胸外科门诊时间一览表
