丙型肝炎,沉默的杀手!

发布时间:2024/3/5 点击量:6473 来源:感染性疾病科 陈科帆


和“大明星”乙肝相比,丙肝常常不为人知,虽然他们是两兄弟,但大家对丙肝并不熟悉,甚至还会与“饼干”混为一谈。本期小编带你了解丙肝的相关知识。

什么是丙肝?

丙肝是丙型肝炎的简称,是一种由丙型肝炎病毒Hepatitis C virusHCV)感染引起的导致肝脏炎症坏死的传染病,主要通过血液、性接触和母婴途径传播。

相较于乙肝,丙肝的耐药性和变异性都更强,重点是丙肝起病隐匿,感染后并没有明显的症状和体征,因此它也是漏诊率最高的传染疾病之一。随着疾病的持续进展,当大部分人有症状的时候,可能已经发展到肝硬化或肝癌了,对健康及生命危害较大,因此丙肝又被称为“沉默杀手”。

丙肝病毒的传播途经?

传播丙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴途径传播。

(1)血液传播:丙肝最主要的传播途径。

经输血和血制品传播。我国对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。

经破损的皮肤和黏膜传播。静脉药瘾共用注射器和不安全注射是目前新发感染最主要的传播方式。

(2)性传播:与HCV感染者性接触及有多个性伴侣者感染HCV的危险性较高。

(3)母婴传播:抗-HCV阳性的母亲有将HCV传播给新生儿的危险。

需要注意的是,与丙肝病人的日常生活和工作接触是不会被感染的。丙肝不会通过空气、食物、水或者握手拥抱等常规的社交接触传播,蚊虫叮咬后也不会传播丙肝病毒。在日常生活与病人及时了解传播途径,并采取相应的预防措施,可以有效降低丙肝的传播风险。

   什么人容易感染丙型肝炎?

有输血或应用血液制品史者,(特别是1993年前有过输血或应用血制品者)。

1996年前的供血浆者。

有职业或其他原因(纹身、穿耳孔、针灸等)所致的针刺伤史者。

有医源性暴露史,包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者。

破损皮肤和黏膜被HCV感染者、血液污染者。

有静脉药瘾、鼻内非法毒品使用史者。

曾经与丙肝病毒感染者发生性行为,且没有使用安全套。

有多性伴或男男性行为,且没有使用安全套。

HCV感染者的性伴及家庭成员。

怀孕前或怀孕期间感染了丙肝病毒的女性所生的子女。

丙肝具有隐匿性,不能靠症状判断病情,只能尽早进行丙肝筛查。

  怎么知道自己是否感染丙肝病毒?

最直接、最科学的方法是到医院做血清抗-HCV血清HCV RNA检查。值得注意的是血清抗-HCV阳性并不能确诊丙肝,需要进一步进行血清HCV RNA检测来确定是否为现症感染血清HCV RNA阳性才是确诊丙肝的依据。

60%~85%的丙肝病毒感染者会发展为慢性肝炎,进而导致肝硬化、甚至肝癌。及早检测是发现丙肝的唯一方法一旦确诊丙肝,立即到定点医院,在专科医生的指导下治疗所有HCV RNA阳性的患者均应接受治疗

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  丙肝能治愈?

确诊丙肝别害怕,丙肝已经成为一种可治愈的疾病!一般情况下口服丙肝抗病毒药物3个月,就可以治愈丙肝总体治愈率高达95%以上

但由于丙肝抗病毒药物与其他药物存在相互作用,以及有的患者病情复杂,常合并有其他症状和疾病,所以建议在感染性疾病科的专科医师指导下规范用药。

  丙肝患者的生活要注意哪些问题?

①绝对不能喝酒,因为酒精会加速肝硬化发展;

②除了治疗丙肝的药物外,应该尽量减少服用其他药物,减轻肝脏的负担;

③适当休息,避免重体力劳动;

④注意营养,但食物宜清淡少油腻,多吃新鲜蔬菜和水果,适当增加豆制品类食物;

⑤不与他人共用剃须刀及牙具等生活用品;

⑥不到卫生消毒管理不规范的场所纹身、纹眉、修脚等进行有创操作;

⑦对育龄期备孕妇女,应在尽快治愈后再考虑怀孕。如妊娠期间发现丙型肝炎,可以考虑继续妊娠,分娩并停止哺乳后再进行丙型肝炎的抗病毒治疗;

⑧尽早到定点医院接受规范丙肝抗病毒治疗。

  如何预防丙肝?

目前,尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。但是可以通过以下途径预防丙肝的传播:

定期丙肝抗体筛查对及时查出丙肝非常重要,在初次确诊为丙肝后,大多数患者都是茫然无措的。但事实上,丙肝虽无疫苗可防,但有药可治。确诊丙肝后,及时就诊,谨遵医嘱,绝大部分患者都可以治愈的。

1. 拒绝毒品,不共用针具注射毒品;

2. 倡导无偿献血,杜绝非法采、供血;

3. 不与他人共用牙刷、剃须刀等可能引起出血的工具;

4. 不到街边摊位或不规范的美容院、纹绣店、修脚店、牙科诊所等进行整形、打耳洞、美甲、洗牙、拔牙等有创的医学行为;

5. 遵守性道德,发生性行为正确使用安全套;

6. 有过可能感染丙肝病毒的行为尽快到正规医院进行检测,如确证感染及时治疗。


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