以色列，这个在我过去的三十几年里只在新闻联播里听到的名词，似乎印象中只和战火纷飞有关，从未想过今生能与它相遇，然而，就像上帝安排的命运一样，我却与它不期而遇在这个热情似火的夏日。
2017年6月27日，在国际应急管理学会医学委员会，医院领导、科主任、科室同事的大力支持和帮助下，我和全国其他34名同行一起踏上了这片“淌着奶和蜜的上帝的应许之地”，开启了三个月的迦南学习之旅。
行前会议小组合影
花园城市海法和瑞本医院（RAMBAM Health Care Campus）
我们此行学习的瑞本医院坐落在以色列的第三大海滨城市海法，海法有以色列全国最大的海港，有伽密山上美轮美奂的巴哈伊花园，这也是一座包容和多元化的城市，在这里，生活着五种不同宗教信仰的人，犹太人和阿拉伯人和平共处。瑞本医院是1938年由当时统治该地区的英国政府创建的海法市医院，目前隶属于以色列国防部，是以色列北部最大的医院，服务周边200万民众，是12家地区医院的三级转诊中心，也是以色列国防军北部司令部，美国海军第六舰队，驻扎该地区的联合国维和部队的转诊医院。医院开放床位1000张，1034名医生，1610名护士，1016名联合医疗保健专业人员，1048名内部行政人员，另外单独设有Ruth Rappaport儿童医院，Joseph Fishman肿瘤中心， 心血管病医院，Sammy ofer Fortifid Undergruond
Emergency Hospital（一个公共停车场改造而成,配套设施齐全,共 有 2000张床位,用于抵御导弹袭击和躲避生化战争）。
花园城市海法
瑞本医院
Ruth Rappaport儿童医院候诊大厅
地下停车场改建的地下应急医院
初始以色列医疗
一到以色列，医院的三名工作人员热情地接待了我们，带我们去吃了中餐馆，游览了海法市，并把我们带到了相应专业的科室。我到的是我所在的耳鼻咽喉头颈外科，与国内的大型三甲医院一样，瑞本医院的耳鼻咽喉头颈外科也是分为了耳科，鼻科，咽喉及头颈四个亚专业，我首先跟随的老师是耳科的DR.Mauricio Cohen,从这位老师的穿着，我能猜测这是一位正统的犹太教徒，他的着装，每天是黑色kipa小帽，一尘不染的白色长袖正装衬衫，黑色长裤和黑色鞋子，即便是在门诊或病房的工作时间，也不穿工作服，只有在手术室时，才更换成洗手衣。瑞本医院对医护人员的工作服，没有统一要求，你可以选择绿色洗手衣，也可以选择白色长款或短款白大褂，这些工作服每天上班时在自动发放机里取，下班时再放回回收机器里面去，所以，这里医护人员的工作服每天都很整洁，绝对看不到像我们的布满了墨迹，血迹的工作服。
以色列的工作时间和国内稍有不同，周日到周四是工作日，周五周六是休息日，DR.Mauricio Cohen每周日到周二是门诊，周三及周四则是手术日。如同大多数发达国家一样，瑞本医院的门诊也是预约制，每个医生每天接诊门诊病人8到10人，每个患者的就诊时间大概20到30分钟，医院的prometheus电脑控制病历系统非常强大，充分实现了无纸化质量管理和对患者病历资料的监控，患者的既往就诊信息，检查及影像学资料，手术记录等均可以在系统里查询到。医生对于每个门诊患者，如同我们写大病历时采集病史一般详细地问诊，查体，然后录入电脑，这里的病人绝大多数是犹太人，阿拉伯人，医护人员基本都会希伯来语，阿拉伯语和英语三门语言，医患之间交流主要以希伯来语为主，但令人感动的是，只要我在，老师都会问病人：can you speak English?we have doctor from
china,病人都会竭尽所能地用英语交流，遇到英语不太好的患者，还向我解释，每个人都非常友好。
耳科门诊
手术日的工作是从早晨8点开始，这里与国内最大的不同是患者家属可以陪伴患者一起进入手术室麻醉恢复区，经过主刀医生，护士，麻醉师三方核查病人信息后进入手术室开始麻醉和手术，我科的手术一般都是患者手术结束后立即拔管，进入麻醉恢复区，而患者的家人已经在那里等待，患者清醒后第一时间便可以看见自己的亲人。而对于儿童，更为人性化，患儿家长可以穿上隔离衣陪伴自己的孩子进入手术间，由家长和麻醉师一起用游戏的方式给患儿实施麻醉，患儿麻醉前也不用建立静脉通道，而是先给患儿行吸入麻醉，待其失去意识后再建议静脉通道，进行静脉麻醉，所以，在这里的手术室，几乎听不到小孩子撕心裂肺的啼哭声。
麻醉师与患儿、家长一起玩“麻醉”游戏
色彩绚烂的儿童专用手术推床
学习期间，我参观了耳科的手术，手术以各种类型的鼓室成形术为主，人工耳蜗植入，中耳助听植入（BAHA ）等也作为常规手术开展，这里的老年性耳聋患者接受人工耳蜗植入的非常多，这可能与他们对生活质量的高要求和给力的医疗保障系统有关。
人工耳蜗植入手术
BAHA Attract 植入手术
学习初体会
到海法瑞本医院已经一个月了，我也逐渐适应了这里的气候，这里的饮食，这里的生活，习惯了每天和荷枪实弹的大兵一起挤火车去医院，习惯了用希伯来语“shalom”（你好）和当地人问好，这片神奇的土地和乐观幽默的犹太人，实在无法和“战争”二字联系在一起。我在这里看到了医生的严谨，负责和敬业，看到了患者对医生的尊敬和信任，看到了我国医务人员一直期盼着的和睦融洽的医患关系，每当我看到医生像变魔术一样把压舌板变成玩具哄小朋友时，每当我看到高大俊朗的男麻醉师抱着小患者一边轻轻抚摸着头发，哼着歌曲，一边给他行吸入麻醉，眼里写着满满的温柔时，想到我平日工作中的烦躁，对小孩子的威胁式恐吓，便不自觉地感到深深地愧疚。诚然，我国目前紧张的医患关系有很多客观的因素，但扪心自问，我们医务人员真的已经做到了“仁心仁术”了吗，正如以其名字给瑞本医院命名的十二世纪的医生兼哲学家Rabbi Moss ben Maimon所说：医生不应该去治愈疾病，而应该去治愈那些受疾病困扰的患者，医学绝不是一门纯粹的自然科学，比疾病更需要关注的，是身患疾病的人，来到这里学习后，我能深刻地理解特鲁多医生地那句墓志铭：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。
时间悄悄地从指缝间溜走，学习的日子不知不觉已经过了三分之一，我相信接下来的时间我能更多更深入地认识这里医学的方方面面，把宝贵的财富带回我们医院、我们科室，不负领导、同事、家人的期望。
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